Infirmier·e Coordinateur·rice de Parcours H/F - Appui Sante 28

Le-la coordinateur-rice de parcours apporte son expertisemultidimensionnelle dans le domaine sanitaire sur les situationsde parcours de santé complexes. Il-elle participe avec l'équipe àl'analyse des situations et organise avec les professionnels duterritoire un parcours de soins adapté aux besoins du patient.Sa formation initiale lui permet d'identifier les risques de rupturede soins, les freins et les leviers dans le parcours de santécomplexe et d'accompagner l'élaboration d'outils pour lerepérage et l'évaluation des situations complexes.Coordination de parcours de santé complexe :En lien étroit avec l'équipe du DAC 28, les professionnels de santé duterritoire identifiés et via le logiciel métier, le-la coordinateur-rice deparcours:- recueille les éléments nécessaires à l'étude d'une situation decoordination- analyse la demande du professionnel interpelant le DAC 28 ;- évalue les ressources/entourage professionnel (Médecin Généraliste,IDE..) et familial du patient ;- réalise les primo-évaluations multidimensionnelles, évaluation desuivi, évaluation de sortie du dispositif DAC 28, etc. par téléphone, audomicile du patient ou sur un lieu d'hospitalisation. Les primoévaluationssont réalisées en binôme ;- participe aux staffs pluridisciplinaires pour analyser en équipe lesbesoins et demandes des professionnels dans la coordination deparcours, et organiser de manière effective les parcours de soins ;- présente en staff chaque situation complexe dont il-elle à la chargepour échange/avis/décision collégiale ;- organise la concertation des professionnels autour des besoins dupatient : réunion de concertation interdisciplinaire de proximité (RCIP) ;- planifie et déclenche les actions nécessaires à la coordination duparcours de santé du patient ;- assure un suivi des actions et services mis en place ;- réévalue la situation du patient ;- participe à la mise en place ou à la réévaluation du Plan Personnaliséde Santé (PPS) du patient ou le Plan Personnalisé de Coordination enSanté (PPCS) ;- assure le rapport de ses activités/ réalise ses transmissions et tient àjour les dossiers des patients.Poste basé à Chartres.Déplacements habituels sur le département de l'Eure-et-Loir.Déplacements occasionnels sur la région Centre-Val de Loire.Profil : Infirmier-ière Diplomé-e d'EtatDomaine d'expertise attendu sur le poste :- évaluation multidimensionnelle d'une situation ;- conception et conduite d'un plan d'action personnalisé ;- organisation et coordination des interventions pluridisciplinaires.Maîtrise des outils informatiques et numériques.Capacité rédactionnelle et bonne aptitude à la communicationCapacité d'écoute, bienveillance, et empathie.Travail en équipe, autonomie, polyvalence, et dynamisme.Confidentialité et discrétion.Bonne connaissance des structures sanitaires et dispositifs dudépartement et de la région.Convention collective : Convention Collective Nationale desEtablissements Privés d'hospitalisation, de soins, de cure et de gardeà but non lucratif du 31 octobre 1951 (FEHAP)Rémunération de 2 558.96 € à 2 896.49 € brut mensuel selonancienneté (prime Ségur incluse) pour un 1 ETPDurée du travail : 1 ETP 35h/semaineType de contrat : CDD remplacement (arrêt maladie puis congé maternité)

Experience: Débutant acceptéCompétences: Connaissance de l'écosystème sanitaire, médico-social et social,Connaissance des droits de l'homme et des libertés fondamentales,Connaissance des Nouvelles Technologies de l'information et de la Communication (NTIC),Coordination avec d'autres professionnels de la santé,Diplôme d'Etat d'infirmier (ière),Modalités de prise en charge du patient,Règles de confidentialité,Assurer la gestion administrative d'une activité,Assurer une veille professionnelle continue,Communiquer avec les patients et leurs familles,Contribuer à l'évaluation de la qualité des soins,Contribuer à promouvoir les pratiques de santé préventive,Développer et gérer des relations ou partenariats,Rechercher, traiter et transmettre les informations pour assurer la continuité des soins et des activités,Respecter les règles d'éthique et de déontologiePermis: B - Véhicule léger souhaitéQualification: Employé qualifiéSecteur d'activité: Action sociale sans hébergement n.c.a.Liste des qualités professionnelles:Organiser son travail selon les priorités et les objectifs : Capacité à planifier, prioriser, anticiper des actions, en tenant compte des moyens, des ressources, des objectifs et du calendrier pour les réaliser.Faire preuve de rigueur et de précision : Capacité à réaliser des tâches en suivant avec exactitude les règles, les procédures, les instructions qui ont été fournies, sans réaliser d'erreur et à transmettre clairement des informations. Se montrer ponctuel et respectueux des règles de savoir-vivre usuelles.Faire preuve de sens des responsabilités : Capacité à engager sa responsabilité pour atteindre un objectif clairement exprimé et à signaler les éventuels freins à lever pour atteindre l'objectif.

• Travail en équipe
• Dynamisme
• Autonomie
• NTIC
• Compétences rédactionnelles
• Empathie
• Capacité d’adaptation